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비만은 전 세계적으로 심각한 건강 문제로 대두되고 있으며, 이를 해결하기 위한 다양한 치료법이 개발되고 있습니다. 그중에서도 GLP-1(Glucagon-Like Peptide-1) 수용체 작용제는 최근 비만 치료 분야에서 혁신적인 돌파구로 주목받고 있습니다. 이번 글에서는 GLP-1 기반 비만 치료제인 삭센다(Saxenda)와 위고비(Wegovy)의 특징과 효과를 비교하여, 비만 치료를 고민하는 분들께 유용한 정보를 제공하고자 합니다.
1. GLP-1 수용체 작용제란?
GLP-1은 인체 내에서 자연적으로 분비되는 호르몬으로, 식후 혈당 조절과 식욕 억제에 중요한 역할을 합니다. 장을 통해서 많은 당이 들어오면 많은 GLP-1호르몬이 분비되며 위장에게 음식을 천천히 내려보낼 것을 명령합니다. 그러면 위장은 음식물을 보내지 않고 버티고 있으면 식후 혈당이 다시 내려오게 되고 GLP-1은 뇌에게도 신호를 보내서 포만감을 느끼게끔 해줍니다. 이렇게 GLP-1이 식후 인슐린 분비도 촉진과 위 운동 감소를 통해서 식욕을 억제하는 역할을 하게 됩니다.
이를 모방한 GLP-1 수용체 작용제는 당초 제2형 당뇨병 치료제로 개발되었으나, 우수한 체중 감량 효과로 인해 비만 치료제로도 사용되고 있습니다. 이 약이 발전을 거듭하다가 비만 치료제 '삭센다'가 되고 '오젬픽이라는 당뇨 치료제를 거쳐서 용량을 더 올려 획기적인 체중감량 치료제가 된 '위고비' 가 탄생하게 되었습니다.
2. 삭센다(Saxenda)와 위고비(Wegovy) 개요
1) 삭센다(Saxenda)
- 성분명: 리라글루타이드(Liraglutide)
- 승인 연도: 2014년
- 투여 방법: 하루 한 번 피하 주사
- 적응증: 체질량지수(BMI) 30 이상인 성인 또는 BMI 27 이상이면서 비만 관련 질환(예: 고혈압, 제2형 당뇨병 등)을 가진 성인
2) 위고비(Wegovy)
- 성분명: 세마글루타이드(Semaglutide)
- 승인 연도: 2021년
- 투여 방법: 주 1회 피하 주사
- 적응증: BMI 30 이상인 성인 또는 BMI 27 이상이면서 최소 하나의 비만 관련 질환을 가진 성인
3. 삭센다와 위고비의 효과 비교
1) 체중 감량 효과
- 삭센다: 임상 시험에서 평균적으로 체중의 5~10% 감량 효과를 보였습니다.
- 위고비: 임상 시험에서 평균적으로 체중의 15% 이상 감량 효과를 나타내어, 삭센다보다 우수한 체중 감량 효과를 보였습니다.
2) 투여 빈도
- 삭센다: 매일 한 번 주사해야 하므로, 꾸준한 투여가 필요합니다.
- 위고비: 주 1회 주사로 투여 빈도가 낮아, 복약 순응도가 높을 수 있습니다.
4. 부작용 및 고려사항
1) 공통 부작용
- 위장관계 증상: 메스꺼움, 구토, 설사, 변비 등이 흔하게 나타날 수 있습니다.
- 저혈당: 특히 다른 당뇨병 약물과 병용 시 저혈당 위험이 증가할 수 있습니다.
2) 삭센다 특이사항
- 주사 부위 반응: 주사 부위의 발적, 통증 등이 발생할 수 있습니다.
3) 위고비 특이사항
- 췌장염 위험: 드물게 췌장염이 보고되었으므로, 복통 등의 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상담해야 합니다.
5. 가격 및 보험 적용
- 삭센다: 비교적 오랜 기간 사용되어 일부 국가에서는 보험 적용이 가능하지만, 여전히 고가의 약물입니다.
- 위고비: 신약으로서 가격이 높으며, 보험 적용 여부는 국가 및 보험 정책에 따라 다릅니다.
6. 결론
삭센다와 위고비는 모두 GLP-1 수용체 작용제로서 비만 치료에 효과적인 옵션입니다. 위고비는 더 큰 체중 감량 효과와 주 1회 투여의 편의성을 제공하지만, 가격과 부작용 측면에서 고려가 필요합니다. 반면, 삭센다는 오랜 사용 경험과 일부 보험 적용의 이점이 있지만, 매일 투여해야 하는 불편함이 있습니다. 개인의 건강 상태, 생활 방식, 경제적 상황 등을 종합적으로 고려하여 적절한 치료제를 선택하는 것이 중요합니다. 반드시 의료 전문가와 상담하여 자신에게 가장 적합한 치료법을 결정하시기 바랍니다.
참고 자료:
- Saxenda Prescribing Information
- Wegovy Prescribing Information
- Obesity Medicine Association – GLP-1 Receptor Agonists
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